नाकको इन्ट्युबेशन प्रायः मुख खोल्न कठिनाइ भएका बिरामीहरूमा प्रयोग गरिन्छ वा ल्यारिन्गोस्कोप घुसाउन सकिँदैन, र मौखिक शल्यक्रिया गराइरहेका बिरामीहरूमा, त्यसैले अन्धा इन्ट्युबेशन प्रायः प्रयोग गरिन्छ। ब्लाइन्ड इन्ट्युबेशनले बिरामीलाई सहज रूपमा सास फेर्न जारी राख्नु पर्छ, क्याथेटरको आवाज सुन्न सास प्रवाह प्रयोग गर्नुपर्छ, र क्याथेटरको दिशा समायोजन गर्न बिरामीको टाउको सार्नु पर्छ ताकि यसलाई श्वासनलीमा घुसाउन सकियोस्। एनेस्थेसिया पछि, म्यूकोसल रक्त नलीहरूको संकुचनलाई प्रेरित गर्न नाकको प्वालबाट १%****** घोल खसालियो। श्वासनलीको झुकाव भएको समतल बायाँतिर भएकोले, बायाँ नाकको प्वालमा इन्ट्युबेशनद्वारा ग्लोटिस पहुँच गर्न सजिलो थियो। क्लिनिकल अभ्यासमा, दायाँ नाकको प्वाल मात्र प्रयोग गरिन्छ जब बायाँ नाकको इन्ट्युबेशनले शल्यक्रियामा हस्तक्षेप गर्छ। इन्ट्युबेशनको क्रममा, मानव नाकको एलार एभर्सनको कार्डियोपल्मोनरी पुनरुत्थान प्रशिक्षण सिमुलेशन पहिले गरिएको थियो, र त्यसपछि लुब्रिकेन्ट क्याथेटर नाकको प्वालमा घुसाइएको थियो, नाकको अनुदैर्ध्य रेखामा लम्बवत, र नाकको भुइँमा सामान्य नाकको माटस मार्फत नाकको प्वालबाट बाहिर निस्कियो। क्याथेटरको मुखबाट ठूलो सास फेर्ने आवाज सुन्न सकिन्थ्यो। सामान्यतया, टाउकोको स्थिति समायोजन गर्न बायाँ हात प्रयोग गरिन्थ्यो, दायाँ हात इन्ट्युबेट गर्न प्रयोग गरिन्थ्यो, र त्यसपछि टाउकोको स्थिति सारिन्थ्यो। इलेक्ट्रोनिक ट्रेकियल इन्ट्युबेशन मोडेलमा क्याथेटरको वायुप्रवाहको आवाज सबैभन्दा स्पष्ट हुँदा सम्मिलन प्रायः सफल भयो। यदि क्याथेटरको प्रगति अवरुद्ध छ र सास फेर्ने आवाज अवरुद्ध छ भने, यो हुन सक्छ कि क्याथेटर एक छेउमा पिरिफॉर्म फोसामा चिप्लिएको छ। यदि एकै समयमा एस्फिक्सियाका लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, टाउको अत्यधिक पछाडि हुन सक्छ, एपिग्लोटिस र जिब्रोको आधार जंक्शनमा घुसाइएको हुन सक्छ, जसले गर्दा प्रतिरोध जस्ता एपिग्लोटिस प्रेसर ग्लोटिस गायब हुन सक्छ, र सास फेर्न ध्वनि अवरोध, प्रायः अत्यधिक टाउको झुकाउने कारणले गर्दा, अन्ननलीमा क्याथेटर निस्कन्छ। यदि माथिका अवस्थाहरू देखा पर्छन् भने, क्याथेटरलाई थोरैको लागि फिर्ता लिनुपर्छ, र सास फेर्ने आवाज देखा परेपछि टाउकोको स्थिति समायोजन गर्नुपर्छ। यदि बारम्बार अन्धा इन्ट्युबेशन गाह्रो थियो भने, ग्लोटिसलाई ल्यारिन्गोस्कोपको साथ मुखबाट खुलासा गर्न सकिन्छ। क्याथेटरलाई दाहिने हातले अगाडि बढाइएको थियो र स्पष्ट दृष्टि अन्तर्गत श्वासनलीमा घुसाइएको थियो। वैकल्पिक रूपमा, क्याथेटरलाई ग्लोटिसमा पठाउन क्याथेटरको टुप्पोलाई फोर्सेप्सले बाँध्न सकिन्छ, र त्यसपछि क्याथेटरलाई ३ देखि ५ सेन्टिमिटर अगाडि बढाउन सकिन्छ। नासोट्राकियल इन्ट्युबेशनका फाइदाहरू यस प्रकार छन्: (१) नासोट्राकियल ट्यूब धेरै ठूलो हुनुहुँदैन, किनभने यदि यो धेरै ठूलो छ भने, स्वरयन्त्र र सबग्लोटिक क्षेत्रमा क्षति हुने सम्भावना अपेक्षाकृत उच्च हुन्छ, त्यसैले ट्यूबको धेरै ठूलो व्यासको प्रयोग दुर्लभ हुन्छ; ② उत्तेजना छ कि छैन भनेर इन्ट्युबेशनमा नाकको म्यूकोसाको प्रतिक्रिया अवलोकन गर्न सकिन्छ; ③ नाकको क्यानुला राम्रोसँग फिक्स गरिएको थियो, र नर्सिङ र कृत्रिम श्वासप्रश्वासको समयमा कम स्लाइडिङ फेला पर्यो; ④ नाकको क्यानुलाको वक्रता ठूलो छ (तीव्र कोण छैन), जसले स्वरयन्त्रको पछाडिको भाग र संरचनात्मक कार्टिलेजमा दबाब कम गर्न सक्छ; ⑤ जागा रहेका बिरामीहरूले नाकको इन्ट्युबेशनमा सहज महसुस गरे, निल्ने प्रक्रिया राम्रो थियो, र बिरामीहरूले इन्ट्युबेशन टोक्न सक्दैनथे; ⑥ मुख खोल्न कठिनाइ भएकाहरूका लागि, नाकको इन्ट्युबेशन प्रयोग गर्न सकिन्छ। बेफाइदाहरू यस प्रकार छन्: (१) नाकको इन्ट्युबेशनद्वारा तल्लो श्वासप्रश्वास नलीमा संक्रमण प्रवेश गर्न सक्छ; ② नाकको इन्ट्युबेशनको लुमेन लामो र भित्री व्यास सानो हुन्छ, त्यसैले मृत ठाउँ ठूलो हुन्छ, र लुमेनलाई स्रावले अवरुद्ध गर्न सजिलो हुन्छ, जसले श्वासप्रश्वास नलीको प्रतिरोध बढाउँछ; ③ आपतकालीन अवस्थामा शल्यक्रिया गर्न समय लाग्छ र सफल हुन सजिलो हुँदैन; ④ श्वासनली साँघुरो हुँदा नाकको गुहाबाट इन्ट्युबेट गर्न गाह्रो हुन्छ।
पोस्ट समय: जनवरी-०४-२०२५