• हामी

थ्रीडी प्रिन्टेड मोडेल र प्लेटेड नमूनाहरूसँग विद्यार्थीको सिकाइ अनुभव: एक गुणात्मक विश्लेषण |BMC चिकित्सा शिक्षा

परम्परागत शव विच्छेदन घट्दै गएको छ, जबकि प्लास्टिनेसन र 3D प्रिन्टेड (3DP) मोडेलहरू परम्परागत शरीर रचना शिक्षण विधिहरूको विकल्पको रूपमा लोकप्रियता प्राप्त गर्दैछन्।यी नयाँ उपकरणहरूको बल र कमजोरीहरू के हुन् र उनीहरूले विद्यार्थीहरूको शरीर रचना सिकाउने अनुभवलाई कसरी असर गर्न सक्छन् भन्ने कुरा स्पष्ट छैन, जसमा आदर, हेरचाह र समानुभूति जस्ता मानवीय मूल्यहरू समावेश छन्।
अनियमित क्रस-ओभर अध्ययन पछि तुरुन्तै, 96 विद्यार्थीहरूलाई आमन्त्रित गरियो।एनाटोमिकली प्लाष्टिकाइज्ड र हृदयको 3D मोडेलहरू (स्टेज 1, n=63) र घाँटी (स्टेज 2, n=33) प्रयोग गरेर सिक्ने अनुभवहरू अन्वेषण गर्न व्यावहारिक डिजाइन प्रयोग गरिएको थियो।278 नि:शुल्क पाठ समीक्षाहरू (शक्ति, कमजोरीहरू, सुधारका लागि क्षेत्रहरू) र यी उपकरणहरू प्रयोग गरेर शारीरिक रचना सिक्ने बारे फोकस समूहहरू (n = 8) को शब्दशः ट्रान्सक्रिप्टहरूको आधारमा एक प्रेरक विषयगत विश्लेषण गरिएको थियो।
चार विषयवस्तुहरू पहिचान गरियो: कथित प्रामाणिकता, आधारभूत समझ र जटिलता, सम्मान र हेरचाहको मनोवृत्ति, बहुविधता, र नेतृत्व।
सामान्यतया, विद्यार्थीहरूले प्लास्टिन गरिएका नमूनाहरू बढी यथार्थवादी थिए र त्यसैले 3DP मोडेलहरू भन्दा बढी सम्मानित र हेरचाह गरिएको महसुस गरे, जुन प्रयोग गर्न सजिलो थियो र आधारभूत शरीर रचना सिक्नको लागि राम्रोसँग उपयुक्त थियो।
मानव शव परीक्षण 17 औं शताब्दी देखि चिकित्सा शिक्षा मा प्रयोग एक मानक शिक्षण विधि भएको छ [1, 2]।यद्यपि, सीमित पहुँचका कारण, क्याडेभर मर्मतसम्भारको उच्च लागत [3, 4], शरीर रचना प्रशिक्षण समय [1, 5], र प्राविधिक विकास [3, 6] मा उल्लेखनीय कमी, परम्परागत विच्छेदन विधिहरू प्रयोग गरेर सिकाइएका शरीर रचना पाठहरू घट्दै गएका छन्। ।यसले नयाँ शिक्षण विधिहरू र उपकरणहरू, जस्तै प्लास्टिनेटेड मानव नमूनाहरू र 3D प्रिन्टेड (3DP) मोडेलहरू [6,7,8] अनुसन्धानको लागि नयाँ सम्भावनाहरू खोल्छ।
यी प्रत्येक उपकरणको फाइदा र विपक्ष छ।प्लेट गरिएका नमूनाहरू सुख्खा, गन्धविहीन, यथार्थपरक र गैर-खतरनाक [९,१०,११] छन्, जसले तिनीहरूलाई शरीर रचना विज्ञानको अध्ययन र बुझाइमा विद्यार्थीहरूलाई सिकाउन र संलग्न गराउनको लागि आदर्श बनाउँछ।यद्यपि, तिनीहरू पनि कठोर र कम लचिलो छन् [10, 12], त्यसैले तिनीहरूलाई हेरफेर गर्न र गहिरो संरचनाहरूमा पुग्न अझ गाह्रो मानिन्छ [9]।लागतको हिसाबले, प्लाष्टिकीकृत नमूनाहरू 3DP मोडेलहरू [6,7,8] भन्दा खरिद गर्न र मर्मत गर्नको लागि सामान्यतया महँगो हुन्छन्।अर्कोतर्फ, 3DP मोडेलहरूले विभिन्न बनावटहरू [7, 13] र रङहरू [6, 14] अनुमति दिन्छ र विशेष भागहरूमा तोक्न सकिन्छ, जसले विद्यार्थीहरूलाई महत्त्वपूर्ण संरचनाहरू सजिलै पहिचान गर्न, छुट्याउन र सम्झन मद्दत गर्दछ, यद्यपि यो प्लाष्टिकाइज्ड भन्दा कम यथार्थवादी देखिन्छ। नमूनाहरू।
धेरै अध्ययनहरूले विभिन्न प्रकारका शारीरिक उपकरणहरू जस्तै प्लाष्टिकाइज्ड नमूनाहरू, 2D छविहरू, भिजेका खण्डहरू, एनाटोमेज तालिकाहरू (एनाटोमेज इंक, सान जोस, CA) र 3DP मोडेलहरू [11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21]।यद्यपि, नतिजाहरू नियन्त्रण र हस्तक्षेप समूहहरूमा प्रयोग गरिएको प्रशिक्षण उपकरणको छनोटमा निर्भर गर्दछ, साथै विभिन्न शारीरिक क्षेत्रहरूमा निर्भर गर्दछ [14, 22]।उदाहरण को लागी, जब भिजेको विच्छेदन [11, 15] र शव परीक्षण तालिकाहरु [20] संग संयोजन मा प्रयोग गरिन्छ, विद्यार्थीहरूले उच्च शिक्षा सन्तुष्टि र प्लास्टिनेटेड नमूनाहरू प्रति मनोवृत्ति रिपोर्ट गरे।त्यसैगरी, प्लास्टिनेसन ढाँचाको प्रयोगले विद्यार्थीहरूको वस्तुगत ज्ञानको सकारात्मक परिणामलाई प्रतिबिम्बित गर्दछ [२३, २४]।
3DP मोडेलहरू प्राय: परम्परागत शिक्षण विधिहरू [14,17,21] पूरक गर्न प्रयोग गरिन्छ।लोके र अन्य।(2017) बाल रोग विशेषज्ञ [18] मा जन्मजात हृदय रोग बुझ्न 3DP मोडेलको प्रयोगमा रिपोर्ट गरियो।यस अध्ययनले देखाएको छ कि 2D इमेजिङ समूहको तुलनामा 3DP समूहले उच्च शिक्षा सन्तुष्टि, Fallot's tetrad को राम्रो समझ, र बिरामीहरू (आत्म-प्रभावकारिता) व्यवस्थापन गर्ने क्षमतामा सुधार गरेको छ।भास्कुलर रूखको शरीर रचना र 3DP मोडेलहरू प्रयोग गरेर खोपडीको शरीर रचना अध्ययन गर्दा 2D छविहरू [16, 17] जस्तै शिक्षा सन्तुष्टि प्रदान गर्दछ।यी अध्ययनहरूले देखाएको छ कि 3DP मोडेलहरू विद्यार्थी-अनुभवित सिकाइ सन्तुष्टिको सन्दर्भमा 2D दृष्टान्तहरू भन्दा उच्च छन्।यद्यपि, प्लाष्टिकीकृत नमूनाहरूसँग बहु-सामग्री 3DP मोडेलहरू तुलना गर्ने अध्ययनहरू सीमित छन्।मोगली आदि।(2021) ले यसको 3DP हृदय र घाँटी मोडेलको साथ प्लास्टिनेसन मोडेल प्रयोग गर्‍यो र नियन्त्रण र प्रयोगात्मक समूहहरू बीचको ज्ञानमा समान वृद्धि रिपोर्ट गर्‍यो [21]।
यद्यपि, विद्यार्थीको सिकाइ अनुभव शारीरिक उपकरण र शरीरका विभिन्न भागहरू र अंगहरू [14, 22] को छनोटमा किन निर्भर हुन्छ भन्ने कुराको गहिरो बुझाइ प्राप्त गर्न थप प्रमाणहरू आवश्यक छ।मानवतावादी मूल्यहरू एक रोचक पक्ष हो जसले यस धारणालाई प्रभाव पार्न सक्छ।यसले डाक्टर बन्ने विद्यार्थीहरूबाट अपेक्षित आदर, हेरचाह, समानुभूति र करुणालाई जनाउँछ [25, 26]।मानवतावादी मूल्यहरू परम्परागत रूपमा शव परीक्षणहरूमा खोजिएको छ, किनकि विद्यार्थीहरूलाई दान गरिएका शवहरूको लागि सहानुभूति र हेरचाह गर्न सिकाइन्छ, र त्यसैले शरीर रचनाको अध्ययनले सधैं एक विशेष स्थान ओगटेको छ [27, 28]।यद्यपि, यो प्लाष्टिकाइजिङ र 3DP उपकरणहरूमा विरलै मापन गरिन्छ।बन्द-समाप्त Likert सर्वेक्षण प्रश्नहरूको विपरीत, गुणात्मक डेटा सङ्कलन विधिहरू जस्तै फोकस समूह छलफल र खुला-अन्त सर्वेक्षण प्रश्नहरूले सहभागी टिप्पणीहरूमा अन्तरदृष्टि प्रदान गर्दछ जुन तिनीहरूको सिकाइ अनुभवमा नयाँ सिकाइ उपकरणहरूको प्रभावलाई व्याख्या गर्न अनियमित क्रममा लेखिएको हुन्छ।
त्यसोभए यस अनुसन्धानको उद्देश्य एनाटोमी सिक्नको लागि भौतिक थ्रीडी प्रिन्टेड छविहरू बनाम सेट उपकरणहरू (प्लास्टिनेसन) दिइँदा विद्यार्थीहरूले शरीर रचनालाई कसरी फरक रूपमा बुझ्छन्?
माथिका प्रश्नहरूको जवाफ दिन, विद्यार्थीहरूसँग टोली अन्तरक्रिया र सहकार्य मार्फत शारीरिक ज्ञान प्राप्त गर्ने, सङ्कलन गर्ने र साझेदारी गर्ने अवसर छ।यो अवधारणा निर्माणवादी सिद्धान्तसँग राम्रो सम्झौतामा छ, जस अनुसार व्यक्ति वा सामाजिक समूहहरूले सक्रिय रूपमा आफ्नो ज्ञान सिर्जना र साझेदारी गर्छन् [२९]।त्यस्ता अन्तरक्रियाहरू (उदाहरणका लागि, साथीहरू बीच, विद्यार्थीहरू र शिक्षकहरू बीच) सिक्ने सन्तुष्टिलाई असर गर्छ [३०, ३१]।एकै समयमा, विद्यार्थीहरूको सिकाइ अनुभव पनि सिकाइ सुविधा, वातावरण, शिक्षण विधिहरू, र पाठ्यक्रम सामग्री [32] जस्ता कारकहरूद्वारा प्रभावित हुनेछ।पछि, यी विशेषताहरूले विद्यार्थीको सिकाइ र उनीहरूको रुचिका विषयहरूमा निपुणतालाई प्रभाव पार्न सक्छ [३३, ३४]।यो व्यावहारिक ज्ञानविज्ञानको सैद्धान्तिक परिप्रेक्ष्यसँग सम्बन्धित हुन सक्छ, जहाँ व्यक्तिगत अनुभव, बुद्धिमत्ता, र विश्वासहरूको प्रारम्भिक फसल वा निर्माणले कार्यको अर्को पाठ्यक्रम निर्धारण गर्न सक्छ [35]।व्यावहारिक दृष्टिकोण सावधानीपूर्वक अन्तर्वार्ता र सर्वेक्षणहरू मार्फत जटिल विषयहरू र तिनीहरूको अनुक्रम पहिचान गर्न योजना बनाईएको छ, पछि विषयगत विश्लेषण [36]।
क्याडेभर नमूनाहरूलाई प्रायः मौन सल्लाहकारहरू मानिन्छ, किनकि उनीहरूलाई विज्ञान र मानवताको फाइदाको लागि महत्त्वपूर्ण उपहारको रूपमा हेरिन्छ, विद्यार्थीहरूबाट उनीहरूका दाताहरूलाई सम्मान र कृतज्ञताको प्रेरणा दिन्छ [37, 38]।अघिल्लो अध्ययनहरूले क्याडेभर/प्लास्टिनेसन समूह र 3DP समूह [21, 39] बीच समान वा उच्च उद्देश्य स्कोरहरू रिपोर्ट गरेको छ, तर यो स्पष्ट थिएन कि विद्यार्थीहरूले दुई समूहहरू बीच मानवतावादी मूल्यहरू सहित समान सिकाइ अनुभव साझा गर्छन्।थप अनुसन्धानको लागि, यस अध्ययनले 3DP मोडेलहरू (रङ र बनावट) को सिक्ने अनुभव र विशेषताहरू जाँच गर्न व्यावहारिकताको सिद्धान्त [36] प्रयोग गर्दछ र विद्यार्थी प्रतिक्रियाको आधारमा तिनीहरूलाई प्लास्टिनेटेड नमूनाहरूसँग तुलना गर्दछ।
विद्यार्थीको धारणाले शरीर रचना सिकाउनको लागि के प्रभावकारी छ वा छैन भन्ने आधारमा उपयुक्त शरीर रचना उपकरणहरू छनौट गर्ने बारे शिक्षकहरूको निर्णयलाई प्रभाव पार्न सक्छ।यस जानकारीले शिक्षकहरूलाई विद्यार्थी प्राथमिकताहरू पहिचान गर्न र उनीहरूको सिकाइ अनुभव सुधार गर्न उपयुक्त विश्लेषण उपकरणहरू प्रयोग गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ।
यस गुणात्मक अध्ययनको उद्देश्य 3DP मोडेलहरूको तुलनामा प्लाष्टिकाइज्ड हृदय र घाँटीका नमूनाहरू प्रयोग गरेर विद्यार्थीहरूले महत्त्वपूर्ण सिकाइ अनुभव भएको कुरा पत्ता लगाउनु हो।मोगली एट अल द्वारा प्रारम्भिक अध्ययन अनुसार।2018 मा, विद्यार्थीहरूले प्लास्टिनेटेड नमूनाहरूलाई 3DP मोडेलहरू भन्दा बढी यथार्थवादी मानेका थिए [7]।त्यसैले मानौं:
प्लास्टिनेसनहरू वास्तविक शवहरूबाट सिर्जना गरिएको हो भनेर, विद्यार्थीहरूले प्रामाणिकता र मानवीय मूल्यको सन्दर्भमा 3DP मोडेलहरू भन्दा बढी सकारात्मक रूपमा प्लास्टिनेसनहरू हेर्ने अपेक्षा गरिएको थियो।
यो गुणात्मक अध्ययन दुई अघिल्लो मात्रात्मक अध्ययनहरूसँग सम्बन्धित छ [21, 40] किनभने सबै तीन अध्ययनहरूमा प्रस्तुत डाटा विद्यार्थी सहभागीहरूको एउटै नमूनाबाट एकैसाथ सङ्कलन गरिएको थियो।पहिलो लेखले प्लास्टिनेसन र 3DP समूहहरू बीच समान उद्देश्य उपायहरू (परीक्षण स्कोरहरू) प्रदर्शन गर्‍यो [21], र दोस्रो लेखले सिकाइ सन्तुष्टि जस्ता शैक्षिक संरचनाहरू मापन गर्न साइकोमेट्रिक रूपमा मान्य उपकरण (चार कारक, 19 वस्तुहरू) विकास गर्न कारक विश्लेषण प्रयोग गर्‍यो। आत्म-प्रभावकारिता, मानवतावादी मूल्यहरू, र सिकाउने मिडिया सीमितताहरू [40]।यस अध्ययनले प्लास्टिनेटेड नमूनाहरू र थ्रीडी प्रिन्टेड मोडेलहरू प्रयोग गरेर एनाटॉमी सिक्दा विद्यार्थीहरूले कुन कुरालाई महत्त्वपूर्ण ठान्छन् भनी पत्ता लगाउन उच्च गुणस्तरको खुला र फोकस समूह छलफलहरूको जाँच गर्‍यो।यसरी, यो अध्ययन अनुसन्धान उद्देश्यहरू/प्रश्नहरू, डेटा, र विश्लेषण विधिहरूको सन्दर्भमा 3DP उपकरणहरूको प्रयोगमा प्लास्टिकाइज्ड नमूनाहरूको तुलनामा गुणात्मक विद्यार्थी प्रतिक्रिया (नि:शुल्क पाठ टिप्पणीहरू र फोकस समूह छलफल) मा अन्तरदृष्टि प्राप्त गर्नका लागि अघिल्ला दुई लेखहरू भन्दा फरक छ।यसको मतलब यो हो कि वर्तमान अध्ययनले मौलिक रूपमा दुई अघिल्लो लेखहरू भन्दा फरक अनुसन्धान प्रश्न समाधान गर्दछ [21, 40]।
लेखकको संस्थामा, एनाटोमीलाई प्रणालीगत पाठ्यक्रमहरू जस्तै कार्डियोपल्मोनरी, एन्डोक्रिनोलोजी, मस्कुलोस्केलेटल, इत्यादिमा एकीकृत गरिएको छ, पाँच वर्षे बैचलर अफ मेडिसिन र ब्याचलर अफ सर्जरी (एमबीबीएस) कार्यक्रमको पहिलो दुई वर्षमा।प्लाष्टर्ड नमूनाहरू, प्लास्टिक मोडेलहरू, मेडिकल छविहरू, र भर्चुअल 3D मोडेलहरू प्रायः सामान्य शरीर रचना अभ्यासलाई समर्थन गर्न विच्छेदन वा भिजेको विच्छेदन नमूनाहरूको ठाउँमा प्रयोग गरिन्छ।सामूहिक अध्ययन सत्रहरूले प्राप्त ज्ञानको प्रयोगमा ध्यान केन्द्रित गरी सिकाइएका परम्परागत व्याख्यानहरूलाई प्रतिस्थापन गर्दछ।प्रत्येक प्रणाली मोड्युलको अन्त्यमा, एक अनलाइन रचनात्मक शरीर रचना अभ्यास परीक्षण लिनुहोस् जसमा 20 व्यक्तिगत उत्तम उत्तरहरू (SBAs) समावेश छन् जुन सामान्य शरीर रचना, इमेजिङ, र हिस्टोलोजी समावेश गर्दछ।कुलमा, प्रयोगको क्रममा पाँच प्रारम्भिक परीक्षणहरू सञ्चालन गरियो (पहिलो वर्षमा तीन र दोस्रो वर्षमा दुई)।वर्ष 1 र 2 को लागि संयुक्त व्यापक लिखित मूल्याङ्कनमा दुईवटा कागजातहरू समावेश छन्, प्रत्येकमा 120 SBA समावेश छन्।शरीर रचना यी मूल्याङ्कनहरूको अंश बन्छ र मूल्याङ्कन योजनाले समावेश गरिने शारीरिक प्रश्नहरूको सङ्ख्या निर्धारण गर्दछ।
विद्यार्थी-देखि-नमूना अनुपात सुधार गर्नको लागि, शरीर रचना सिकाउन र सिकाउनको लागि प्लास्टिनेटेड नमूनाहरूमा आधारित आन्तरिक 3DP मोडेलहरू अध्ययन गरियो।यसले एनाटॉमी पाठ्यक्रममा औपचारिक रूपमा समावेश गर्नु अघि प्लास्टिनेटेड नमूनाहरूको तुलनामा नयाँ 3DP मोडेलहरूको शैक्षिक मूल्य स्थापित गर्ने अवसर प्रदान गर्दछ।
यस अध्ययनमा, कम्प्युटेड टोमोग्राफी (CT) (64-स्लाइस सोमाटोम डेफिनिशन फ्ल्यास सीटी स्क्यानर, सिमेन्स हेल्थकेयर, एर्लान्जेन, जर्मनी) हृदयको प्लास्टिक मोडेलहरू (एक पूरै मुटु र क्रस सेक्सनमा एउटा मुटु) र टाउको र घाँटीमा प्रदर्शन गरिएको थियो। एउटा पूरै र एउटा मिडस्याजिटल प्लेन हेड-नेक) (चित्र १)।मेडिसिनमा डिजिटल इमेजिङ एण्ड कम्युनिकेसन्स (DICOM) छविहरू प्राप्त गरी 3D स्लाइसर (संस्करण 4.8.1 र 4.10.2, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल, बोस्टन, म्यासाचुसेट्स) मा मांसपेशी, धमनी, तंत्रिका र हड्डीहरू जस्ता संरचनात्मक विभाजनका लागि लोड गरियो। ।सेगमेन्ट गरिएका फाइलहरूलाई मटेरियलाइज म्याजिक्स (संस्करण 22, मटेरियलाइज NV, लुभेन, बेल्जियम) मा नाइज शेलहरू हटाउन लोड गरियो, र प्रिन्ट मोडेलहरू STL ढाँचामा सुरक्षित गरियो, जुन त्यसपछि Objet 500 Connex3 Polyjet प्रिन्टर (Stratasys, Eden) मा स्थानान्तरण गरियो। Prairie, MN) 3D शारीरिक मोडेलहरू सिर्जना गर्न।फोटोपोलिमराइजेबल रेजिन्स र पारदर्शी इलास्टोमरहरू (VeroYellow, VeroMagenta र TangoPlus) ले UV विकिरणको कार्य अन्तर्गत तहद्वारा कडा तह बनाउँछ, प्रत्येक शारीरिक संरचनालाई यसको आफ्नै बनावट र रंग दिन्छ।
यस अध्ययनमा एनाटॉमी अध्ययन उपकरणहरू प्रयोग गरियो।बायाँ: गर्दन;दायाँ: प्लेटेड र थ्रीडी मुद्रित हृदय।
थप रूपमा, आरोही महाधमनी र कोरोनरी प्रणाली सम्पूर्ण हृदय मोडेलबाट चयन गरिएको थियो, र आधार स्क्याफोल्डहरू मोडेलमा संलग्न गर्न निर्माण गरिएको थियो (संस्करण 22, मटेरियलाइज NV, लुभेन, बेल्जियम)।मोडेललाई Raise3D Pro2 प्रिन्टर (Raise3D Technologies, Irvine, CA) मा थर्मोप्लास्टिक पोलियुरेथेन (TPU) फिलामेन्ट प्रयोग गरेर छापिएको थियो।मोडेलको धमनीहरू देखाउनको लागि, छापिएको TPU समर्थन सामग्री हटाउनुपर्थ्यो र रक्त नलीहरूलाई रातो एक्रिलिकले चित्रित गर्नुपर्‍यो।
2020-2021 शैक्षिक वर्ष (n = 163, 94 पुरुष र 69 महिलाहरू) मा ली कंग चियाङ फ्याकल्टी अफ मेडिसिनमा मेडिसिनको प्रथम वर्ष स्नातक विद्यार्थीहरूले स्वैच्छिक गतिविधिको रूपमा यस अध्ययनमा भाग लिनको लागि ईमेल निमन्त्रणा प्राप्त गरे।अनियमित क्रस-ओभर प्रयोग दुई चरणहरूमा प्रदर्शन गरिएको थियो, पहिले मुटुको चीराको साथ र त्यसपछि घाँटी चीरेर।अवशिष्ट प्रभावहरू कम गर्न दुई चरणहरू बीच छ हप्ता धुने अवधि छ।दुबै चरणहरूमा, विद्यार्थीहरू सिक्ने विषयहरू र समूह असाइनमेन्टहरूमा अन्धा थिए।एक समूहमा छ जना भन्दा बढी व्यक्ति हुनुहुन्न।पहिलो चरणमा प्लास्टिनेटेड नमूनाहरू प्राप्त गर्ने विद्यार्थीहरूले दोस्रो चरणमा 3DP मोडेलहरू प्राप्त गरे।प्रत्येक चरणमा, दुबै समूहहरूले तेस्रो पक्ष (वरिष्ठ शिक्षक) बाट परिचयात्मक व्याख्यान (३० मिनेट) प्राप्त गर्छन् र त्यसपछि प्रदान गरिएको आत्म-अध्ययन उपकरणहरू र ह्यान्डआउटहरू प्रयोग गरी आत्म-अध्ययन (५० मिनेट)।
COREQ (गुणात्मक अनुसन्धान रिपोर्टिङका ​​लागि व्यापक मापदण्ड) चेकलिस्टलाई गुणात्मक अनुसन्धानलाई मार्गदर्शन गर्न प्रयोग गरिन्छ।
विद्यार्थीहरूले एक सर्वेक्षण मार्फत अनुसन्धान सिकाउने सामग्रीमा प्रतिक्रिया प्रदान गरे जसमा उनीहरूको बल, कमजोरी र विकासका अवसरहरू बारे तीनवटा खुला प्रश्नहरू समावेश थिए।सबै 96 उत्तरदाताहरूले फ्री-फार्म जवाफ दिए।त्यसपछि आठ विद्यार्थी स्वयंसेवकहरू (n = 8) फोकस समूहमा भाग लिए।अन्तर्वार्ता एनाटॉमी ट्रेनिङ सेन्टर (जहाँ प्रयोगहरू सञ्चालन गरिएको थियो) मा आयोजित गरिएको थियो र अन्वेषक 4 (पीएचडी) द्वारा आयोजित गरिएको थियो, 10 वर्ष भन्दा बढी TBL सुविधा अनुभव भएको पुरुष गैर-शरीर रचना प्रशिक्षक, तर अध्ययन टोलीमा संलग्न थिएन। प्रशिक्षण।विद्यार्थीहरूलाई अध्ययन सुरु हुनु अघि अनुसन्धानकर्ताहरूको व्यक्तिगत विशेषताहरू (न त अनुसन्धान समूह) थाहा थिएन, तर सहमति फारमले उनीहरूलाई अध्ययनको उद्देश्यको बारेमा सूचित गर्यो।फोकस समूहमा केवल अनुसन्धानकर्ता 4 र विद्यार्थीहरूले भाग लिए।अन्वेषकले विद्यार्थीहरूलाई फोकस समूहको वर्णन गरे र उनीहरूलाई सहभागी हुन चाहनुहुन्छ कि भनेर सोधे।उनीहरूले थ्रीडी प्रिन्टिङ र प्लास्टिनेसन सिक्ने आफ्नो अनुभव साझा गरे र धेरै उत्साही थिए।सहजकर्ताले विद्यार्थीहरूलाई (पूरक सामग्री १) मार्फत काम गर्न प्रोत्साहित गर्न मुख्य छवटा प्रश्नहरू सोधे।उदाहरणहरूमा सिकाइ र सिकाइलाई बढावा दिने शारीरिक उपकरणका पक्षहरूको छलफल र त्यस्ता नमूनाहरूसँग काम गर्ने समानुभूतिको भूमिका समावेश छ।"प्लास्टिनेटेड नमूनाहरू र 3D प्रिन्टेड प्रतिलिपिहरू प्रयोग गरेर शरीर रचना अध्ययन गर्ने आफ्नो अनुभवलाई तपाईं कसरी वर्णन गर्नुहुन्छ?"अन्तर्वार्ताको पहिलो प्रश्न थियो ।सबै प्रश्नहरू खुल्ला छन्, प्रयोगकर्ताहरूलाई पक्षपाती क्षेत्रहरू बिना स्वतन्त्र रूपमा प्रश्नहरूको जवाफ दिन अनुमति दिँदै, नयाँ डेटा पत्ता लगाउन र सिकाइ उपकरणहरूसँग चुनौतीहरू पार गर्न अनुमति दिँदै।सहभागीहरूले टिप्पणीहरूको कुनै रेकर्डिङ वा परिणामहरूको विश्लेषण प्राप्त गरेनन्।अध्ययनको स्वैच्छिक प्रकृतिले डेटा संतृप्तिलाई बेवास्ता गर्यो।सम्पूर्ण कुराकानी विश्लेषणको लागि टेप गरिएको थियो।
फोकस समूह रेकर्डिङ (35 मिनेट) शब्दशः ट्रान्सक्राइब गरिएको थियो र depersonalized (छद्म नाम प्रयोग गरिएको थियो)।थप रूपमा, खुला-समाप्त प्रश्नावली प्रश्नहरू संकलन गरियो।फोकस समूह ट्रान्सक्रिप्टहरू र सर्वेक्षण प्रश्नहरू एक माइक्रोसफ्ट एक्सेल स्प्रेडसिट (Microsoft Corporation, Redmond, WA) मा डेटा त्रिकोण र एकीकरणको लागि तुलनात्मक वा लगातार परिणामहरू वा नयाँ परिणामहरू जाँच गर्न आयात गरियो [41]।यो सैद्धान्तिक विषयगत विश्लेषण मार्फत गरिन्छ [41, 42]।प्रत्येक विद्यार्थीको पाठ उत्तरहरू उत्तरहरूको कुल संख्यामा थपिन्छन्।यसको मतलब धेरै वाक्यहरू भएका टिप्पणीहरूलाई एउटै मानिनेछ।शून्य, कुनै पनि वा कुनै टिप्पणी ट्यागहरू बेवास्ता गरिनेछ।तीन शोधकर्ताहरू (पीएच.डी. भएको एक महिला अनुसन्धानकर्ता, स्नातकोत्तर उपाधि प्राप्त महिला अनुसन्धानकर्ता, र इन्जिनियरिङमा स्नातक डिग्री र चिकित्सा शिक्षामा 1-3 वर्षको अनुसन्धान अनुभव भएको पुरुष सहायक) स्वतन्त्र रूपमा इन्डक्टिव रूपमा असंरचित डेटा इन्कोड गरिएको छ।तीन प्रोग्रामरहरूले समानता र भिन्नताहरूमा आधारित पोस्ट-इट नोटहरू वर्गीकरण गर्न वास्तविक रेखाचित्र प्याडहरू प्रयोग गर्छन्।धेरै सत्रहरू व्यवस्थित र पुनरावृत्ति ढाँचा पहिचान मार्फत कोडहरू क्रमबद्ध गर्न र समूह कोडहरू सञ्चालन गरिएको थियो, जसमा कोडहरू उप-विषयहरू (विशेष वा सामान्य विशेषताहरू जस्तै सिक्ने उपकरणहरूको सकारात्मक र नकारात्मक विशेषताहरू) पहिचान गर्न समूहबद्ध गरिएको थियो जसले त्यसपछि व्यापक विषयवस्तुहरू गठन गर्यो [41]।सहमतिमा पुग्नको लागि, एनाटोमी शिक्षणमा 15 वर्षको अनुभव भएका 6 पुरुष अनुसन्धानकर्ता (पीएचडी) ले अन्तिम विषयहरूलाई अनुमोदन गरे।
हेलसिन्कीको घोषणा अनुसार, नान्याङ टेक्नोलोजिकल युनिभर्सिटी (IRB) को संस्थागत समीक्षा बोर्ड (2019-09-024) ले अध्ययन प्रोटोकलको मूल्याङ्कन गर्यो र आवश्यक स्वीकृतिहरू प्राप्त गर्यो।सहभागीहरूले सूचित सहमति दिए र कुनै पनि समयमा सहभागिताबाट फिर्ता लिने उनीहरूको अधिकारको बारेमा सूचित गरियो।
९६ प्रथम वर्ष स्नातक मेडिकल विद्यार्थीहरूले पूर्ण सूचित सहमति, आधारभूत जनसांख्यिकीहरू जस्तै लिंग र उमेर, र शरीर रचनामा कुनै पूर्व औपचारिक प्रशिक्षण घोषणा गरेनन्।पहिलो चरण (हृदय) र दोस्रो चरण (घाँटी विच्छेदन) मा क्रमशः ६३ सहभागी (३३ पुरुष र ३० महिला) र ३३ सहभागी (१८ पुरुष र १५ महिला) सहभागी थिए।तिनीहरूको उमेर 18 देखि 21 वर्ष (अर्थ ± मानक विचलन: 19.3 ± 0.9) वर्षको बीचमा थियो।सबै 96 विद्यार्थीहरूले प्रश्नावलीको जवाफ दिए (छोडिएका छैनन्), र 8 विद्यार्थीहरूले फोकस समूहहरूमा भाग लिए।सुधारका लागि फाइदा, विपक्ष र आवश्यकताहरूको बारेमा 278 खुला टिप्पणीहरू थिए।विश्लेषण गरिएको तथ्याङ्क र निष्कर्षको प्रतिवेदन बीच कुनै विसंगति थिएन।
फोकस समूह छलफल र सर्वेक्षण प्रतिक्रियाहरूमा, चार विषयवस्तुहरू देखा पर्यो: कथित प्रामाणिकता, आधारभूत समझ र जटिलता, सम्मान र हेरचाहको मनोवृत्ति, बहुविधता, र नेतृत्व (चित्र 2)।प्रत्येक विषय तल थप विवरणमा वर्णन गरिएको छ।
चार विषयवस्तुहरू - कथित प्रामाणिकता, आधारभूत समझ र जटिलता, सम्मान र हेरचाह, र मिडिया सिक्ने प्राथमिकता - खुला-अन्त सर्वेक्षण प्रश्नहरूको विषयगत विश्लेषण र फोकस समूह छलफलहरूमा आधारित छन्।नीलो र पहेंलो बक्समा तत्वहरूले क्रमशः प्लेट गरिएको नमूना र 3DP मोडेलको गुणहरू प्रतिनिधित्व गर्दछ।3DP = 3D मुद्रण
विद्यार्थीहरूले प्लास्टिन गरिएका नमूनाहरू बढी यथार्थवादी थिए, प्राकृतिक रङहरू वास्तविक शवहरूको बढी प्रतिनिधित्व गर्ने र 3DP मोडेलहरू भन्दा राम्रो शारीरिक विवरणहरू भएको महसुस गरे।उदाहरण को लागी, मांसपेशी फाइबर अभिविन्यास 3DP मोडेल को तुलना मा प्लास्टिककृत नमूनाहरु मा अधिक प्रमुख छ।यो कन्ट्रास्ट तलको कथनमा देखाइएको छ।
"... धेरै विस्तृत र सही, जस्तै एक वास्तविक व्यक्तिबाट (C17 सहभागी; फ्री-फार्म प्लास्टिनेसन समीक्षा)।"
विद्यार्थीहरूले थ्रीडीपी उपकरणहरू आधारभूत शरीर रचना विज्ञान सिक्न र प्रमुख म्याक्रोस्कोपिक विशेषताहरूको मूल्याङ्कन गर्न उपयोगी भएको टिप्पणी गरे, जबकि प्लाष्टिकीकृत नमूनाहरू जटिल शारीरिक संरचना र क्षेत्रहरूको आफ्नो ज्ञान विस्तार गर्न र बुझ्नको लागि उपयुक्त थिए।विद्यार्थीहरूले महसुस गरे कि यद्यपि दुबै उपकरणहरू एकअर्काको सटीक प्रतिकृतिहरू थिए, तिनीहरूले प्लास्टिनेट गरिएको नमूनाहरूको तुलनामा 3DP मोडेलहरूसँग काम गर्दा बहुमूल्य जानकारी हराइरहेका थिए।यो तलको कथनमा व्याख्या गरिएको छ।
"...त्यहाँ केही कठिनाइहरू थिए ... जस्तै फोसा ओभेल जस्ता साना विवरणहरू ... सामान्यतया मुटुको थ्रीडी मोडेल प्रयोग गर्न सकिन्छ ... घाँटीको लागि, सायद म प्लास्टिनेसन मोडेललाई थप आत्मविश्वासका साथ अध्ययन गर्नेछु (सहभागी PA1; 3DP, फोकस समूह छलफल") ।
"...सकल संरचनाहरू देख्न सकिन्छ ... विस्तृत रूपमा, 3DP नमूनाहरू अध्ययनको लागि उपयोगी छन्, उदाहरणका लागि, मोटो संरचनाहरू (र) ठूला, सजिलैसँग चिन्न सकिने चीजहरू जस्तै मांसपेशी र अंगहरू ... सायद (का लागि) मानिसहरू जो प्लास्टिनेटेड नमूनाहरूमा पहुँच नहुन सक्छ। PA3 सहभागी; 3DP, फोकस समूह छलफल)।
विद्यार्थीहरूले प्लास्टिन गरिएको नमूनाहरूप्रति बढी सम्मान र चिन्ता व्यक्त गरे, तर यसको कमजोरी र लचिलोपनको कमीका कारण संरचनाको विनाशको बारेमा पनि चिन्ता व्यक्त गरे।यसको विपरित, विद्यार्थीहरूले 3DP मोडेलहरू क्षतिग्रस्त भएमा पुन: उत्पादन गर्न सकिन्छ भन्ने महसुस गरेर उनीहरूको व्यावहारिक अनुभव थपे।
"... हामी पनि प्लास्टिनेसन ढाँचाहरू (PA2 सहभागी; प्लास्टिनेसन, फोकस समूह छलफल) संग अधिक सावधान रहन्छौं।
"...प्लास्टिनेसन नमूनाहरूको लागि, यो जस्तै हो...केही जुन लामो समयको लागि संरक्षित गरिएको छ।यदि मैले यसलाई क्षति पुर्याएँ भने ... मलाई लाग्छ कि हामीलाई थाहा छ यो अझ गम्भीर क्षति जस्तो देखिन्छ किनभने यसको इतिहास छ (PA3 सहभागी; प्लास्टिनेसन, फोकस समूह छलफल)।
"थ्रीडी प्रिन्टेड मोडेलहरू तुलनात्मक रूपमा छिटो र सजिलैसँग उत्पादन गर्न सकिन्छ... थ्रीडी मोडेलहरू धेरै मानिसहरूको लागि पहुँचयोग्य बनाउन र नमूनाहरू साझेदारी नगरीकन सिक्ने सुविधा प्रदान गर्दै (I38 योगदानकर्ता; 3DP, नि: शुल्क पाठ समीक्षा)।"
"...3D मोडेलहरूसँग हामी तिनीहरूलाई क्षति पुर्‍याउने बारे धेरै चिन्ता नगरी अलिकति खेल्न सक्छौं, जस्तै हानिकारक नमूनाहरू... (PA2 सहभागी; 3DP, फोकस समूह छलफल)।"
विद्यार्थीहरूका अनुसार प्लास्टिनेटेड नमूनाहरूको संख्या सीमित छ, र तिनीहरूको कठोरताका कारण गहिरो संरचनाहरूमा पहुँच गर्न गाह्रो छ।3DP मोडेलको लागि, तिनीहरू व्यक्तिगत शिक्षाको लागि रुचिका क्षेत्रहरूमा मोडेललाई टेलरिङ गरेर शारीरिक विवरणहरूलाई थप परिष्कृत गर्ने आशा गर्छन्।विद्यार्थीहरू दुवै प्लाष्टिकाइज्ड र 3DP मोडेलहरू अन्य प्रकारका शिक्षण उपकरणहरू जस्तै एनाटोमेज तालिका सिकाइ बढाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ भन्ने कुरामा सहमत भए।
"केही गहिरो आन्तरिक संरचनाहरू खराब देखिने छन् (सहभागी C14; प्लास्टिनेसन, फ्री-फार्म टिप्पणी)।"
"सायद शव परीक्षण तालिकाहरू र अन्य विधिहरू धेरै उपयोगी थप हुनेछन् (सदस्य C14; प्लास्टिनेसन, नि: शुल्क पाठ समीक्षा)।"
"थ्रीडी मोडेलहरू राम्ररी विस्तृत छन् भनी सुनिश्चित गरेर, तपाईंसँग विभिन्न क्षेत्रहरू र विभिन्न पक्षहरू, जस्तै स्नायु र रक्त नलीहरू (सहभागी I26; 3DP, नि: शुल्क पाठ समीक्षा) मा केन्द्रित छुट्टै मोडेलहरू हुन सक्छन्।"
विद्यार्थीहरूले शिक्षकलाई मोडेललाई कसरी ठीकसँग प्रयोग गर्ने भनेर व्याख्या गर्नको लागि प्रदर्शन सहित सुझाव पनि दिए, वा व्याख्यान नोटहरूमा अध्ययन र बुझ्नको लागि एनोटेट नमूना छविहरूमा थप मार्गदर्शन, यद्यपि उनीहरूले अध्ययन विशेष रूपमा आत्म-अध्ययनको लागि डिजाइन गरिएको हो भनेर स्वीकार गरे।
"...म अनुसन्धानको स्वतन्त्र शैलीको कदर गर्छु... सायद मुद्रित स्लाइडहरू वा केही नोटहरूको रूपमा थप मार्गदर्शन प्रदान गर्न सकिन्छ ... (सहभागी C02; सामान्य रूपमा नि: शुल्क पाठ टिप्पणीहरू)।"
"सामग्री विशेषज्ञहरू वा एनिमेसन वा भिडियो जस्ता अतिरिक्त भिजुअल उपकरणहरूले हामीलाई 3D मोडेलहरूको संरचना राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ (सदस्य C38; सामान्य रूपमा नि: शुल्क पाठ समीक्षाहरू)।"
प्रथम वर्षका मेडिकल विद्यार्थीहरूलाई उनीहरूको सिकाइ अनुभव र थ्रीडी प्रिन्टेड र प्लाष्टिकाइज्ड नमूनाहरूको गुणस्तरको बारेमा सोधिएको थियो।अपेक्षित रूपमा, विद्यार्थीहरूले प्लाष्टिकीकृत नमूनाहरू थ्रीडी प्रिन्ट गरिएका भन्दा बढी यथार्थपरक र सही भएको पाए।यी नतिजाहरू एक प्रारम्भिक अध्ययन द्वारा पुष्टि गरिएको छ [7]।अभिलेखहरू दान गरिएका शवहरूबाट बनाइएको हुनाले तिनीहरू प्रामाणिक छन्।यद्यपि यो समान मोर्फोलॉजिकल विशेषताहरू भएको प्लास्टिनेटेड नमूनाको 1:1 प्रतिकृति थियो [8], पोलिमर-आधारित 3D प्रिन्टेड मोडेललाई कम यथार्थपरक र कम यथार्थवादी मानिन्थ्यो, विशेष गरी विद्यार्थीहरूमा जसमा अंडाकार फोसाको किनारहरू जस्ता विवरणहरू थिए। प्लास्टिनेटेड मोडेलको तुलनामा हृदयको 3DP मोडेलमा देखिँदैन।यो CT छविको गुणस्तरको कारण हुन सक्छ, जसले सीमाहरूको स्पष्ट चित्रणलाई अनुमति दिँदैन।त्यसकारण, थ्रीडी प्रिन्टिङ प्रक्रियालाई असर गर्ने खण्डीकरण सफ्टवेयरमा त्यस्ता संरचनाहरूलाई विभाजन गर्न गाह्रो छ।यसले 3DP उपकरणहरूको प्रयोगको बारेमा शंका उत्पन्न गर्न सक्छ किनभने तिनीहरू डराउँछन् कि यदि मानक उपकरणहरू जस्तै प्लाष्टिकाइज्ड नमूनाहरू प्रयोग गरिएन भने महत्त्वपूर्ण ज्ञान हराउनेछ।सर्जिकल प्रशिक्षणमा रुचि राख्ने विद्यार्थीहरूले व्यावहारिक मोडेलहरू प्रयोग गर्न आवश्यक पाउन सक्छन् [43]।हालको नतिजाहरू अघिल्लो अध्ययनहरूसँग मिल्दोजुल्दो छन् जसले पत्ता लगाएको छ कि प्लास्टिक मोडेलहरू [44] र 3DP नमूनाहरूमा वास्तविक नमूनाहरूको शुद्धता छैन [45]।
विद्यार्थीको पहुँच र त्यसकारण विद्यार्थी सन्तुष्टि सुधार गर्न उपकरणको लागत र उपलब्धतालाई पनि विचार गर्नुपर्छ।परिणामहरूले तिनीहरूको लागत-प्रभावी बनावट [6, 21] को कारण शारीरिक ज्ञान प्राप्त गर्नको लागि 3DP मोडेलहरूको प्रयोगलाई समर्थन गर्दछ।यो अघिल्लो अध्ययन संग संगत छ जसले प्लाष्टिकीकृत मोडेल र 3DP मोडेलहरूको तुलनात्मक उद्देश्य प्रदर्शन देखायो [21]।विद्यार्थीहरूले 3DP मोडेलहरू आधारभूत संरचनात्मक अवधारणाहरू, अंगहरू र सुविधाहरू अध्ययन गर्नका लागि बढी उपयोगी भएको महसुस गरे, जबकि प्लास्टिनेटेड नमूनाहरू जटिल शरीर रचना अध्ययन गर्नका लागि बढी उपयुक्त थिए।थप रूपमा, विद्यार्थीहरूले 3DP मोडेलहरूको प्रयोगलाई अवस्थित क्याडेभर नमूनाहरू र आधुनिक प्रविधिसँग विद्यार्थीहरूको शरीर रचनाको बुझाइ सुधार गर्न वकालत गरे।एउटै वस्तुलाई प्रतिनिधित्व गर्ने धेरै तरिकाहरू, जस्तै शवहरू, 3D प्रिन्टिङ, बिरामी स्क्यानहरू, र भर्चुअल 3D मोडेलहरू प्रयोग गरेर हृदयको शरीर रचना म्यापिङ।यो बहु-मोडल दृष्टिकोणले विद्यार्थीहरूलाई विभिन्न तरिकामा शरीर रचना चित्रण गर्न, उनीहरूले सिकेका कुराहरू विभिन्न तरिकामा सञ्चार गर्न, र विद्यार्थीहरूलाई विभिन्न तरिकामा संलग्न गराउन अनुमति दिन्छ [४४]।अनुसन्धानले देखाएको छ कि क्याडेभर उपकरण जस्ता प्रामाणिक सिकाइ सामग्रीहरू केही विद्यार्थीहरूको लागि शरीर रचना विज्ञानसँग सम्बन्धित संज्ञानात्मक लोडको सन्दर्भमा चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ [46]।विद्यार्थीको सिकाइमा संज्ञानात्मक भारको प्रभाव बुझ्न र राम्रो सिकाइ वातावरण सिर्जना गर्न संज्ञानात्मक भार कम गर्न प्रविधिहरू लागू गर्नु महत्त्वपूर्ण छ [47, 48]।विद्यार्थीहरूलाई क्याडेभरिक सामग्रीमा परिचय गराउनु अघि, 3DP मोडेलहरू संज्ञानात्मक भार कम गर्न र सिकाइ बढाउन शरीर रचनाको आधारभूत र महत्त्वपूर्ण पक्षहरू प्रदर्शन गर्न उपयोगी विधि हुन सक्छ।थप रूपमा, विद्यार्थीहरूले पाठ्यपुस्तकहरू र व्याख्यान सामग्रीहरूको संयोजनमा समीक्षाको लागि 3DP मोडेलहरू घरमा लैजान सक्छन् र प्रयोगशाला [४५] बाहिर शरीर रचना विज्ञानको अध्ययन विस्तार गर्न सक्छन्।यद्यपि, लेखकको संस्थामा 3DP कम्पोनेन्टहरू हटाउने अभ्यास अझै लागू गरिएको छैन।
यस अध्ययनमा, प्लास्टिनेटेड नमूनाहरू 3DP प्रतिकृतिहरू भन्दा बढी सम्मानित थिए।यो निष्कर्ष अघिल्लो अनुसन्धान संग संगत छ कि "पहिलो रोगी" को रूप मा cadaveric नमूनाहरु लाई सम्मान र समानुभूति को आदेश दिन्छ, जबकि कृत्रिम मोडेलहरु [49] गर्दैनन्।यथार्थवादी प्लास्टिनेटेड मानव ऊतक घनिष्ठ र यथार्थवादी छ।क्याडेभरिक सामग्रीको प्रयोगले विद्यार्थीहरूलाई मानवतावादी र नैतिक आदर्शहरू विकास गर्न अनुमति दिन्छ [50]।थप रूपमा, प्लास्टिनेसन ढाँचाहरूको विद्यार्थीहरूको धारणाहरू शव दान कार्यक्रमहरू र/वा प्लास्टिनेसन प्रक्रियाको उनीहरूको बढ्दो ज्ञानबाट प्रभावित हुन सक्छ।Plastination दान गरिएको शव हो जसले समानुभूति, प्रशंसा र कृतज्ञताको नक्कल गर्दछ जुन विद्यार्थीहरूले आफ्ना दाताहरूको लागि महसुस गर्छन् [10, 51]।यी विशेषताहरूले मानवतावादी नर्सहरूलाई फरक पार्छ र, यदि खेती गरिएको छ भने, उनीहरूलाई रोगीहरूसँग प्रशंसा र सहानुभूति गरेर व्यावसायिक रूपमा अगाडि बढ्न मद्दत गर्न सक्छ [25, 37]।यो गीला मानव विच्छेदन [37,52,53] प्रयोग गरेर मौन ट्यूटरहरूसँग तुलना गर्न सकिन्छ।प्लास्टिनेसनका लागि नमूनाहरू शवहरूबाट दान गरिएको हुनाले, उनीहरूलाई विद्यार्थीहरूले मौन शिक्षकको रूपमा हेरेका थिए, जसले यस नयाँ शिक्षण उपकरणको लागि सम्मान कमाएको थियो।थ्रीडीपी मोडलहरू मेसिनहरूद्वारा बनाइएका हुन् भनी उनीहरूलाई थाहा भए तापनि तिनीहरू अझै पनि तिनीहरूलाई प्रयोग गरेर आनन्द लिन्छन्।प्रत्येक समूहले हेरचाह गरेको महसुस गर्छ र यसको अखण्डता जोगाउनको लागि मोडेललाई ध्यानपूर्वक ह्यान्डल गरिन्छ।विद्यार्थीहरूलाई पहिले नै थाहा हुन सक्छ कि 3DP मोडेलहरू शैक्षिक उद्देश्यका लागि बिरामी डेटाबाट सिर्जना गरिन्छ।लेखकको संस्थामा, विद्यार्थीहरूले शरीर रचनाको औपचारिक अध्ययन सुरु गर्नु अघि, शरीर रचना विज्ञानको इतिहासमा एक परिचयात्मक शरीर रचना पाठ्यक्रम दिइन्छ, त्यसपछि विद्यार्थीहरूले शपथ लिन्छन्।शपथको मुख्य उद्देश्य विद्यार्थीहरूमा मानवीय मूल्यहरू, शारीरिक उपकरणहरूको सम्मान, र व्यावसायिकताको बारेमा बुझाउनु हो।शारीरिक उपकरण र प्रतिबद्धताको संयोजनले हेरचाह, सम्मानको भावना जगाउन मद्दत गर्न सक्छ, र सम्भवतः विद्यार्थीहरूलाई बिरामीहरूप्रति उनीहरूको भविष्यका जिम्मेवारीहरूको सम्झना गराउन सक्छ [54]।
सिकाइ उपकरणहरूमा भविष्यमा हुने सुधारहरूको सन्दर्भमा, प्लास्टिनेसन र 3DP समूहका विद्यार्थीहरूले संरचनाको विनाशको डरलाई उनीहरूको सहभागिता र सिकाइमा समावेश गरे।यद्यपि, फोकस समूह छलफलको क्रममा प्लेटेड नमूनाहरूको संरचनाको अवरोधको बारेमा चिन्ताहरू हाइलाइट गरियो।यो अवलोकन प्लास्टिककृत नमूनाहरूमा अघिल्लो अध्ययनहरू द्वारा पुष्टि गरिएको छ [9, 10]।संरचना हेरफेर, विशेष गरी गर्दन मोडेलहरू, गहिरो संरचनाहरू अन्वेषण गर्न र त्रि-आयामी स्थानिय सम्बन्धहरू बुझ्न आवश्यक छ।स्पर्श (स्पर्श) र भिजुअल जानकारीको प्रयोगले विद्यार्थीहरूलाई तीन-आयामी शारीरिक भागहरूको थप विस्तृत र पूर्ण मानसिक चित्र बनाउन मद्दत गर्दछ [55]।अध्ययनहरूले देखाएको छ कि भौतिक वस्तुहरूको स्पर्शिक हेरफेरले संज्ञानात्मक भार कम गर्न सक्छ र जानकारीको राम्रो समझ र अवधारणको नेतृत्व गर्न सक्छ [55]।यो सुझाव दिइएको छ कि प्लाष्टिकाइज्ड नमूनाहरूसँग 3DP मोडेलहरू पूरकले संरचनाहरूलाई क्षति पुर्‍याउने डर बिना नमूनाहरूसँग विद्यार्थी अन्तरक्रियामा सुधार गर्न सक्छ।


पोस्ट समय: जुलाई-21-2023